Educação permanente em equipe multidisciplinar de um programa gerontológico: concepções, desafios e possibilidades / Permanent education in multidisciplinary team from a geriatric program: concepts, challenges and possibilities

INTRODUÇÃO: O aumento progressivo da população idosa e das enfermidades crônicas torna cada vez mais prioritário a educação permanente dos profissionais de saúde visando o atendimento das necessidades dos idosos. OBJETIVO: Conhecer as concepções da equipe multiprofissional e de gestores sobre Educação Permanente de um Programa de Assistência Integral à Pessoa Idosa. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. O cenário foi um Programa Gerontológico desenvolvido em um Instituto de Atenção à Saúde de uma Universidade Pública, no município do Rio de Janeiro. Os participantes foram 10 profissionais de saúde incluindo os gestores do referido programa. Foi utilizado como técnica de coleta de dados o grupo focal, cujas reflexões ocorreram a partir de análise de conteúdo na modalidade temática. RESULTADOS: A pesquisa permitiu a construção de duas categorias: 1) Educação Permanente como movimento de atualização profissional e 2) Educação Permanente: aproximando o interesse pessoal, iniciativa institucional e necessidades dos usuários. Pode-se observar que a educação permanente ocorre a partir da identificação de problemas cotidianos e necessidades dos serviços e usuários do sistema de saúde, que se envolve com a responsabilidade de melhorar as condições de saúde da população de idosos atendida. CONCLUSÃO: O estudo contribuiu para uma reflexão que se traduza na organização do processo de trabalho e na busca pelo aprimoramento da prática assistencial qualificada e resolutiva, com vistas à operacionalização futura de processos de Educação Permanente.

INTRODUCTION: The progressive increase of the elderly population and chronic diseases turns the permanent education of health professionals more and more urgent in order to meet the needs of the elderly. OBJECTIVE: To know the conceptions of the multiprofessional team and of managers on Permanent Education of a Program of Integral Assistance to the Elderly. METHODS: This is a descriptive study with a qualitative approach. The scenario was a Geriatric Program offered in a Health Care Institute of a Public University in the city of Rio de Janeiro. The participants were 10 health professionals including the managers of the program. Focal group was used as data collection technique, whose reflections occurred from content analysis in the thematic modality. RESULTS: The research allowed the construction of two categories: 1) Permanent Education as a professional updating movement and 2) Permanent Education: approaching personal interest, institutional initiative and users needs. It can be observed that permanent education occurs from the identification of daily problems and the needs of the services and the users of the health system, being involved with the responsibility of improving the health conditions of the elderly population served. CONCLUSION: The study contributed to a reflection that translates into the organization of the work process and the search for the improvement of the qualified and resolutive assistance practice, with a view to the future operationalization of Permanent Education processes.

Fatores associados à necessidade de tratamento odontológico: estudo transversal na Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, 2013 / Factores asociados a la necesidad de tratamiento odontológico: estudio transversal en la Universidad Federal Fluminense, Rio de Janeiro, Brasil, 2013 / Factors associated with need for dental treatment: a cross-sectional study at Fluminense Federal University, Rio de Janeiro, Brazil, 2013

Objetivo: analisar fatores associados à necessidade de tratamento dentário devida a cárie e edentulismo em adultos. Métodos: estudo transversal, realizado com amostra aleatória de adultos atendidos em ambulatórios da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal Fluminense, Niterói, RJ, entre julho e dezembro de 2013; utilizaram-se dados coletados em prontuários clínicos; aplicou-se questionário, por meio de entrevistas, e regressão logística para obter odds ratio (OR) brutas e ajustadas. Resultados: participaram do estudo 212 indivíduos, sendo 71,7% mulheres; a prevalência de necessidade de tratamento odontológico foi de 56,1% (IC95% 49,4;62,7); a necessidade de tratamento foi menor em indivíduos com maior renda familiar (OR=0,53 - IC95% 0,28;0,98) e maior entre mulheres (OR=2,28 - IC95% 1,21;4,32). Conclusão: a prevalência de necessidade de tratamento em adultos atendidos foi elevada, principalmente em mulheres e indivíduos com menor renda familiar.

Objetivo: analizar factores asociados a la necesidad de tratamiento odontológico debido a caries y edentulismo en adultos. Métodos: estudio transversal, realizado con muestra aleatoria de adultos atendidos en ambulatorios de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal Fluminense, Niterói, RJ, Brasil, entre julio y diciembre de 2013; se utilizaron datos recogidos en historias clínicas; se aplicó un cuestionario a través de entrevistas, y regresión logística para obtener odds ratio (OR) brutos y ajustados. Resultados: participaron 212 individuos, 71.7% eran mujeres; la prevalencia de la necesidad de tratamiento dental fue de 56,1% (IC95% 49,4;62,7); la necesidad de tratamiento fue menor en individuos con mayor ingreso familiar (OR=0,53 - IC95% 0,28;0,98) y mayor entre mujeres (OR=2,28 - IC95% 1,21;4,32). Conclusión: la prevalencia de caries y edentulismo en adultos fue alta, especialmente en mujeres y personas con ingresos más bajos.

Objective: to analyze factors associated with the need for dental treatment in adults due to dental caries and tooth loss. Methods: this was a cross-sectional study with a random sample of adults attending Fluminense Federal University School of Dentistry outpatient clinics, in Niterói, RJ, between July and December 2013; we used data collected from clinical records; a questionnaire was administered in interviews; logistic regression analysis was performed to obtain crude and adjusted odds ratios (OR). Results: 212 individuals participated, 71.7% were women; the prevalence of need for dental treatment was 56.1% (95%CI 49.4;62.7); need for treatment was lower in individuals with higher family income (OR=0.53 - 95%CI 0.28;0.98), and higher in women (OR=2.28 - 95%CI 1.21;4.32). Conclusion: prevalence of need for treatment in adults was high, especially in women and people with lower family income.

Saúde bucal do idoso atendido na Policlínica Geral do Rio de Janeiro: uma análise radiográfica / Oral health status of elderly patients with consultations at the General Polyclinic of Rio de Janeiro: a radiographic analysis

O objetivo do presente trabalho foi realizar um perfil epidemiológico da saúde bucal de idosos atendidos na Policlínica Geral do Rio de Janeiro. Foram avaliados quarenta e oito exames radiográficos, selecionados aleatoriamente do arquivo de prontuários odontológicos, de pacientes idosos atendidos na Policlínica Geral do Rio de Janeiro, por um único examinador, utilizando negatoscópio. Os dados foram armazenados e PS percentuais analisados. Os resultados evidenciaram 46% de edentulismo e em 56% dos casos dentes presentes. Dos dentes presentes, 37% eram acometidos por doença periodontal, 24% apresentavam prótese unitária, 20% continham obturações, 15% apresentavam tratamento endodôntico e 2% tinham restos radiculares. Os resultados do presente estudo são similares aos achados na literatura, fazendo-se necessário maior ênfase no tratamento odontológico dos idosos.

The aim of this study was to establish an oral health status of elderly patients with consultations at the General Polyclinic of Rio de Janeiro. Forty-eight radiographs exams, randomly selected, were evaluated by a single examiner using lightbox. Data were stored and analyzed. The results showed 44% (Na versão em Português consta 46%) of edentulousness and 56% of patients with teeth. In the last case, 37% had periodontal disease; 24% had unitary prostodontic; 20% had restorations; 15% had endodontic treatment and 2% still had radicular roots. The results of this study were similar to the literature, which emphasizes the need for dental treatment in the elderly population.

Condições de saúde bucal de idosos da instituição de longa permanência Lar Samaritano no município de São Gonçalo-RJ / Oral health conditions of the elderly at the Lar Samaritano long-term-care facility in São Gonçalo-RJ

With the increase in life expectancy in Brazil, there are increasing numbers of elderly. There is a marked increase in demand for Long-Term-Care Facilities for the elderly in Brazil, but there is little epidemiological data on oral health in such institutions. The objective is to evaluate the oral health of elderly residents in a Long-Term-Care Facility in São Gonçalo city, Rio de Janeiro, examining dental conditions, the use of and need for prostheses and dental treatment. Quantitative research was conducted with functionally dependent and/or independent male and female subjects over 59 years of age, involving data gathering, consulting records, interviews and clinical examinations. DMFT 30.37, predominantly missing teeth and the female population with fewer decayed teeth. Only 2 had excellent hygiene, 25 were good, 17 satisfactory and 14 bad. Tooth mobility was found in 6 elderly though 52 had no mobility, while 32 wore dentures and 26 did not, with women using them more frequently. 49 lacked treatment, mainly women as they were greater in number. The conclusion reached is that Long-Term-Care Facilities need inspection by public and dental authorities, with priority given to dental professionals, in addition to fostering academic activities for undergraduate and postgraduate students.

Com aumento da expectativa de vida brasileira, cresce o número de idosos. Observa-se maior demanda deles por Instituições de Longa Permanência (ILP) no Brasil, contudo são escassos dados epidemiológicos sobre saúde bucal nestas. O objetivo é avaliar as condições de saúde bucal de idosos residentes numa ILP, no município São Gonçalo (RJ), levantando a condição dentária, o uso e a necessidade de prótese e de tratamento dentário. Pesquisa quantitativa com indivíduos dos sexos masculino e feminino, funcionalmente dependentes e/ou independentes. Coleta de dados: consulta ao prontuário, entrevista e exame clínico bucal. A faixa etária foi a partir de 59 anos. CPO-D 30,37, predominando o componente perdido, tendo o grupo feminino menor número de dentes cariado. Apenas 2 apresentavam higienização ótima, 25 boa, 17 regular e 14 péssima. Mobilidade dental em 6 idosos e 52 sem mobilidade. Trinta e dois usavam prótese dentária e 26 não, mulheres com maior frequência de uso. Quarenta e nove careciam de tratamento, sendo as mulheres quem mais necessitava por estarem em número maior. Concluiu-se que as ILP necessitam de fiscalização dos órgãos públicos e odontológicos, priorizando e reivindicando profissionais de odontologia, além de estimular atividades acadêmicas para alunos da graduação e pós-graduação.

Determinantes sociais em saúde e a doença cárie dentária / Health sociais determinants and dental caries disease

Neste artigo, os autores investigaram a relação entre os determinantes sociais em saúde e a doença cárie dentária. Através de revisão da literatura foi possível observar que nos últimos anos a saúde pública tem direcionado o foco das pesquisas para a interferência do meio ambiente e as condições de saúde e, consequentemente, ao desenvolvimento de doenças. Apesar de considerável melhoria no quadro das doenças orais, a cárie dentária, em especial, ainda continua sendo um problema de saúde pública relevante de nível mundial. Este efeito é mais acentuado em países de menor renda, por apresentarem maiores iniquidades sociais e em saúde, indicando que a presença destes mesmos fatores está relacionada com o prejuízo no desenvolvimento, o bem-estar das sociedades e a capacidade dessas de oferecer condições iguais para todos. O tema da determinação social em saúde torna-se cada vez mais necessário, por não poder dissociar a saúde geral e oral dos indivíduos.

Desenvolvimento profissional no sistema de saúde: re/velando processos de educaçäo e trabalho / Professional development in the health system: disclosure of education and work process

Através de pesquisa qualitativa, realizada durante 1995, busca compreender e interpretar a realidade e as representaçöes imaginárias dos profissionais, acerca do trabalho, num serviço básico e regionalizado de saúde de Niterói, na área metropolitana do Rio de Janeiro. Os resultados revelam dimensöes do dia-a-dia da "equipe" de saúde, que permitiram a criaçäo de novas categorias analíticas, em especial àquelas inerentes à açäo comunicativa entre os sujeitos sociais, à mudança de paradigmas da atençäo à saúde e à articulaçäo intra e intersetorial. Conclui que determinadas questöes, de ordem socio-econômica e antropológico-cultural, desempenham relevante papel no enfrentamento, ou na superaçäo, de problemas vivenciados pelos profissionais e pela comunidade, no espaço das instituiçöes